陈某,男,45岁,2020年6月10日初诊
主诉:反复胃部疼痛3年。间接性发作,多为刺痛、胀痛。近一周再发,时轻时重,自觉口干身热,睡眠不安。
查体:舌质红,苔黄薄,脉沉弦。
故胃痛睡眠差,予以清热降火,理气健脾之法治之。
处方:丹参15g、炒白术15g、茯苓15g、茯神15g、甘草6g、陈皮10g、法半夏10g、鹿角霜3g、白芍30g、广木香6g、香附15g、厚朴15g、乌贼骨15g、玄参20g、薏米30g、檀香3g,7剂,水煎服,日一剂。
二诊
2020年6月17日服上方后,胃痛消失,睡眠明显改善,口干身热减轻,上方去玄参、檀香、厚朴,继服7剂巩固疗效。
按:患者胃中有热,阻碍气机,故胃部疼痛,口干身热,睡眠不安,舌红苔黄,予六君子汤加减方以健脾理气,且以丹参易党参,性凉可清热安神。
郑重提示:中医诊病须辨证论治、四诊合参,切莫自行照方抓药,若需服药调理请在具有资质的中医执业医师指导下使用。
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