梁某,女,64岁,农民,  2020年10月15日初诊。

主诉：喉痒,咳嗽,食后气短气，20d.
呼吸急促,剧烈咳嗽,痰白而粘,食入即发气促气急,口唇发绀,咽充血,双侧扁桃体肿大,胸部对称,双肺听诊呼吸音粗,无哮鸣音.血常规WBC11109/LRPC3.541012/L,PC112109/L,中性细胞82%淋巴细胞20%。

胸片示:左下肺支气管肺炎。支原体抗体IgM(+),支原体抗体IgG(+),肝功正常,肾功能正常,心电图示:窦性心律,正常心电图胸部CT:左下肺局限性症改变。

查体：舌尖红,苔薄黄脉浮数。

辅助检查：心脏听诊正常，腹部无异常。

中医诊断：咳嗽(风热犯肺)

方药：加味止嗽散金银花15g,百部、半夏、杏仁各10g,紫菀、冬花、桔梗、陈皮各12g,焦三味各18g,米壳4g,甘草3g,先给3剂水煎服,每日1剂,早晚分服。3d后,咳嗽明显减轻,恶心、呕吐消失,可进食。

随上方去半夏米壳减为2g,再服4付,服法同上。

7d后咳嗽基本消失,偶有咳嗽。未发生阵发性胸闷气促情况。随访未复发。

郑重提示：中医诊病须辨证论治、四诊合参，切莫自行照方抓药，若需服药调理请在具有资质的中医执业医师指导下使用。