张某，女，43岁，家住兴平市。

主诉：左侧腰部疼痛，伴右下肢麻木不适，行走时症状加重，时有两侧太阳穴处疼痛，未给予系统治疗，以中医针灸推拿特色治疗，效果一般。之后上症反复出现，呈进行性加重，就诊于**医院，诊断为1.腰椎间盘彭出症2.右乳腺纤维瘤，给予住院对症处理，效果一般。现为求进一步治疗前来就诊，自发病以来，平素怕冷，脾气急，食纳可，夜休差入睡困难，多梦易醒，醒后难以入睡，二便调。

既往史：有‘低血糖反应’史
查体：唇舌暗苔薄白舌下有瘀丝 脉沉细滑。
1.腰脊椎病
2.乳腺纤维瘤
辨证：腰肌筋骨瘀滞
处方：给予而仙桃红四物汤+川断15g元胡15g土元10g姜黄12g白芷10g细辛3g蝉蜕8g焦山楂15g，12剂，水煎服。

二诊
病史同前，患者诉服药后腰部不适有所缓解，可见：左下肢麻木，偶见腰骶部刺痛，食纳尚可，夜休交差，入睡困难，多梦易醒，二便可。
处方：予上方+蒲公英30g薏苡仁30g鹿角霜10g浙贝母15g，12剂，水煎服。

三诊
病史同前，患者诉服前方后腰骶部刺痛、左下肢麻木减轻，可见：左下肢尖 端麻木，足底明显，腰骶部酸困，怕风怕凉，头顶、腰部及双手足明，食纳可，夜休仍差，入睡困难，多梦易醒，小便正常，大便稀糊状，1天3次，无腹痛、腹胀。
查体：唇舌淡紫，苔薄白、舌下瘀丝，脉沉细滑数。
处方：二仙桃红四物汤+川断15g鹿角霜10g元胡15g土元10g生蒲黄15g白芷8g细辛3g蝉蜕8g焦三仙各15g香附12g杜仲15g，12剂，水煎服。

四诊
病史同前，患者诉服上方后，腰骶部酸困疼痛、左下肢麻木稍有缓解，食纳尚可，夜休较差，入睡困难，多梦易醒，二便可。
查体：脉舌同前。
处方：予上方+巴戟天15g土元增至12g+姜黄12g白芷增至10g，12剂水煎服。