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贺丰杰医案【肝郁化热,蕴伏血分,迫血妄行,久损及肾】

张某,女,38岁,2019年9月8日初诊。经量增多,持续半年。经期提前,经量增多,来势如崩,色暗红,时夹有血块, 经前乳房胀痛,经期下腹坠张不适,每需就诊于医院行止血治疗。

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张某,女,38岁,201998日初诊。经量增多,持续半年。经期提前,经量增多,来势如崩,色暗红,时夹有血块, 经前乳房胀痛,经期下腹坠张不适,每需就诊于医院行止血治疗。Lmp:2019912日,适值经行血止第4天,腰背酸楚,头疼,神疲乏力,舌红,苔薄黄,脉弦细略数。

中医诊断:肝郁化热,蕴伏血分,迫血妄行,久损及肾。

治疗方法法:疏肝清热,兼补肾为法。

处方:栀子15g,丹皮20g, 当归12g,生白芍12g,柴胡10g,,茯苓12g,,生白术15g,薄荷8g(后下),青皮10g,枳实10g,,香附10g,生山药20g,山萸肉15g,枸杞子20g,熟地15g, ,炙甘草6g,7,每天2,水煎200ml分早晚温服。随诊:以此为法,随症加减。

后于20191020月经来潮行经4天,量中等,量中,色暗红,无血块。后复诊1月,月经正常。

     患者有明显的情志不遂病因,肝气郁滞,郁久化热,一则热盛动血,迫血妄行,导致月经量多,月经提前,二则肝气郁滞,郁久化热,久则伤阴,肝肾阴虚,热伏血室,则月经过多。贺教授以疏肝清热,兼补肾为法,给药以丹栀逍遥散为主方,临床认为疏肝解郁可分为轻清疏解、理气行滞、疏肝破气,故方中加入青皮,枳实,香附增强其疏通肝气郁滞之效,排泄有余之气,达到疏肝解郁的目的,再加入“三补”之山药,山萸肉熟地兼能补肾。 

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