药房的工作繁琐细碎，稍一疏忽，可能攸关人命。为避免忙中出错，颐德堂用高射炮打蚊子的方法，尽可能杜绝每一个可能出现的漏洞。

首先，在进药上，

替患者把好药品质量关

防假药；
防次药，进地道药，上等药（杜绝三类及以下等级药品）；
防霉变、虫蛀、变质、走油、潮湿、过期的药品；

防脏药（杜绝含土药），定期清理药斗，剔除残渣。

替患者把好药品价格关

杜绝收受回扣；
尽可能寻找价亷物美之品；
实行多家采购，避免一家垄断，鼓励药商竞争；
随时关注药价涨落，掌握价格变化规律，合理调整药品价格。
严格检查饮片质量，审核批号，做到批号与药品随行。分工负责，人人把关，各个环节层层把关。对假劣药、含土量过大、虫蛀霉变等药坚持实行退货，并做好退货登记等工作。

王娜主任主抓药房工作，多年来，从防伪、防劣到追求地道药材，再到追求无硫天然药材，她一直帮助药商不断提高药品质量，大力纠正药品流通领域的不正之风。

 ➤调剂：双人抓药，双人复核制度 

抓药前严格审方

抓药前药师负责手写方与机打方的核对工作，核对无误后方可抓药。

药师对医生的处方必须严格审方，按照中药配伍规定，如有十八反十九畏或者妊娠禁忌药品，及时与主任医生沟通，请医生双签字。

如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品应单包，并注明煎服方法。

双人抓药，双人复核制度

调剂员抓药习惯身边放一个筛子，以便随时将碎药渣子筛除去，保证给到患者的药是完整的；

科学管理库存

为了把握好进货节奏，颐德堂专设药房库存管理系统，可以做到自动削减库存，这样便省去月底的库存盘点。

医馆药房不能有太大的库存，一是空间有限，二是为了质量，要有最合理的库存量，夏天藿香多，冬天用熟地多，根据季节的变化前提，颐德堂设了每个节气的最低的警戒线，当这味药出现红字报警的时候再去进货，以便科学管理库存。

不断考核，加强学习

每周，药房都要组织考核，抓药既要保证质量，又要提高速度，又要安排好轻重缓急。十八反十九畏、妊娠禁忌药、真假药材辨别、专家用药习惯，要求做到烂熟于心。汤头、药性、中医学基础，也纳入员工的考核之中。

一位患者在外面药房抓了三付草药。在我们门口核对很久觉得与之前在外面抓的药不一样，并说服用了外面抓的药后有不舒服的情况。于是药房王娜同志仔细核对了草药，两家药对比之后发现，其中外方的炙甘草给成生甘草，杭菊花给成白菊花，通草是伪品不能入药的小通草。患者问其药效有何不同，王娜对患者进行了耐心的讲解："生甘草是祛火的，炙甘草是温中的；杭菊花是清血分热，白菊花是清气分热；通草是伪品。您抓的草药与大夫处方用药不相符，所以才会不舒服。

患者听了很感动地说：颐德堂的药吃着就是放心啊！

 ➤煎药机

煎药机煎药要自行计算好定量的吃水量，根茎类吃水量多，个别药比如夏枯草吃水量小，每种药都不一样。为了找到煎药浓度和剂量的较佳区间，我们一边煎药，一边记录总结，终于制定了规范的煎药流程。

现在颐德堂七付药要求出14袋，就不会出15袋。如果多出了一袋药，就会影响药的浓度。 每一个药袋都贴有防水、防热的标签，标注着患者姓名、煎药日期和特殊服法。每个患者每次煎药，都会保留样袋，一旦出现问题，随时可以查对。

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