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张喜德教授谈:中医治疗脾胃病的优势

信息来源:www.ydtzy.com.cn | 发布时间:2020年12月25日

应用中医药治疗脾胃病有以下特点:

一、整体入手,病证并治。中医、西医是两套理论体系,两套治疗思路和方法。比如病人出现吐酸水、腹胀,西医治疗时,先通过各项检查确定诊断清楚是浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎,治疗时吐酸水用碱性药,腹胀用消胀类药等。借助现代科学手段明确诊断无可厚非,但治疗手段力不从心。而中医治疗时却大不一样,它既考虑西医的诊断,主要是运用望闻问切四诊进行综合判断为是寒、热、虚、实,或寒热错杂、虚实并存、或气滞血痹,或与其他脏腑的联系等进行用药。就吐酸水、腹胀而言,先明确是如何引起的,是肝气过旺,还是脾阳不足形成了的肝脾不调或脾胃不和的“证”。由此可见,它不单单盯在胃、肠的功能异常上,还着眼与胃、肠有关联的肝、牌的相互配合协调的功能上的。中医认为人体是统一的整体,五脏六腑是相互关联的,一脏或一腑的功能失常,常常是整体脏腑功能失调的部分表现。同时,单个脏或腑的功能失调又会影响脏腑的功能失调,它体现的是中医的整体观念。所以,中医治疗脾胃病,常常是从整体调节,使各脏腑的气血阴阳平衡,而达到治病的效果,这就是中医讲的整体观念、辨证证论治。

二、用药多变,三因制宜。中医治疗脾胃病常常是结合一年四季时令变化、人的男女性别、年龄大小、体质强弱、东西南北地域不同灵活处方药的。这就叫因时因人因地制宜,简称三因制宜。比如脾胃病,老年体质弱者在冬季发病,可能虚寒证居多,年轻体强者在夏季发病,可能湿热证居多,在治疗上就要灵活多变。这体现了中医综合治疗和个体化治疗的原则。就季节而言,治疗用药因季节不同,也有变化,如春季肝气旺,故应防止肝木克土,宜适当疏肝健脾;夏季湿气盛,易感湿伤脾,宜健脾利湿;秋冬季节燥气盛行,宜养阴润燥等。中医治疗手段多样,有中药内服、外敷、药浴、针灸推拿、食疗等,均可达到补益虚损、调畅气机的作用,并且副作用极小。许多治疗脾胃病的中药是日常生活中常见的食物或调料,如生姜、大枣、茯苓、山药、薏苡仁等等。

三、治则多样,灵活多变。中医治疗脾胃病不同的证确立相应的治疗原则。其治则多样,因证而变。比如胃下垂、久泻、溃疡病属阳气不升者用升运脾阳法;慢性胃炎、便秘属胃燥阴虚者用润养胃阴法;泄泻属脾肾阳虚证者,用温补脾肾法;慢性胃炎属痰涎内聚者用温化痰湿法;肠易激综合征属肝旺乘脾犯胃者,用疏肝和胃法;消化不良属伤食或脾虚饮食不化者用消食导滞法;腹泻、胃炎、溃疡属湿热内蕴者用清利湿热法;胃炎属瘀阻中焦者用活血化瘀法;便秘、消化不良属气机阻滞者用理气通下法;结肠炎属脾气不足或寒邪伤脾者用健脾祛湿法等等,不一而足。

四、中药使用,取于天然。中药有自己独特的优势,它取之于天然,避免了化学药物的毒副作用,服用安全。临床上,因胃病而长期服用西药治疗出现胃病疼痛不适,食欲不振者屡见不鲜。而服用中药却不会出现这种副作用,跟西药相比,中药又不致使细菌产生抗药性,长期服用人体也不会对中药产生依赖性。但需要在中医指导下用药,做到随症相加减,才能把中药治疗胃病的优势发挥到最大。

五、疗效稳定,不易反复。中药治疗脾胃病,一旦取得疗效,一般不会出现反复。在临床上常常见到,有些病人幽门螺旋菌检验出现阳性,服用西药治疗转阴,但过一段时间又为阳性,这就是疗效不稳定。而中药治疗幽门螺旋菌阳性者,不是一味考虑怎样杀灭幽门螺旋菌,而是从平衡人体阴阳,提高人体免疫力抵抗力着手,这样的疗效是非常稳定的,很少出现反复。